Nous avons tous entendu le dicton populaire selon lequel « le temps, c’est de l’argent », mais selon une nouvelle étude, le temps pourrait aussi être synonyme de santé. L’heure à laquelle vous prenez différents médicaments peut avoir un effet considérable sur leur efficacité à vous maintenir en bonne santé. D’un point de vue intuitif, c’est logique. Notre corps fonctionne selon une horloge interne et il n’est donc pas surprenant que l’heure de la prise d’un médicament puisse avoir un effet significatif.

Qu’est-ce que la chronopharmacologie ?

De plus en plus d’ordonnances contiennent des informations sur le moment où il convient de prendre le médicament. Alors que les patients devaient autrefois prendre la plupart des médicaments toutes les quatre heures ou à peu près, les médecins prescrivent de plus en plus souvent que les médicaments soient pris à un certain moment de la journée. Cette pratique, appelée chronopharmacologie, vise à maximiser les effets des médicaments et à minimiser les effets secondaires simplement en les programmant avec soin.

Presque tous les processus du corps humain fonctionnent selon une sorte d’horloge. Notre tension artérielle et notre pouls augmentent et diminuent de façon rythmique et prévisible tout au long de la journée. Notre foie a également un rythme circadien, qui détermine la vitesse à laquelle les médicaments sont métabolisés et excrétés. Si nous en savons beaucoup sur le rythme circadien humain, il y a aussi beaucoup de choses que nous ignorons. En savoir plus sur la chronologie des différents processus pourrait être important pour aider les gens à maintenir une santé optimale.

En quoi la synchronisation de l’administration des médicaments peut-elle être utile ?

La tension artérielle est un excellent exemple de la façon dont le choix du moment de l’administration des médicaments et d’autres thérapies peut avoir un impact considérable sur la santé. En raison des effets du cortisol et d’autres substances biochimiques libérées au petit matin, la tension artérielle a tendance à augmenter tard dans la nuit, lorsque nous sommes endormis, et à atteindre son niveau le plus élevé le matin. Il n’est donc pas surprenant que ce soit aussi le moment le plus propice aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et à d’autres événements cardiovasculaires mortels.

Lorsque les patients prennent au moins un de leurs médicaments contre la tension ar térielle le soir, ils ont tendance à mieux contrôler leur tension artérielle. En outre, ils sont trois fois moins susceptibles de subir une crise cardiaque ou un événement similaire.

Avec des millions de personnes souffrant d’hypertension, il est facile de comprendre comment le choix du moment de la prise de ces médicaments peut avoir un impact considérable sur la santé publique. Les médicaments contre l’hypertension ne sont qu’un exemple de la manière dont la chronopharmacologie peut affecter la santé humaine. Il semble que de nombreux médicaments et thérapies soient plus efficaces ou aient moins d’effets secondaires lorsqu’ils sont pris à un moment précis de la journée. Par exemple, les médicaments anticancéreux utilisés en chimiothérapie peuvent tuer le cancer plus efficacement lorsqu’ils sont pris à des moments où le cycle cellulaire est plus actif. Les médicaments contre le diabète peuvent être plus efficaces lorsqu’ils sont pris à des heures où la glycémie est la plus élevée. Le moment où vous prenez votre médicament peut être tout aussi important que celui où vous le prenez.

Nouvelles recherches sur la santé et la chronobiologie

Il est facile de comprendre comment la prise de médicaments à certains moments peut être utile dans le traitement des maladies et la promotion de la santé. Cependant, nous ne savons tout simplement pas quel est le meilleur moment pour prendre de nombreux médicaments. Un groupe de médecins et de chercheurs de l’hôpital pour enfants de Cincinnati s’efforce de remédier à cette situation. Dirigé par John Hogenesch, PhD, le groupe a mis au point un programme informatique capable de déterminer le moment où les protéines cellulaires clés sont les plus actives. À l’aide d’échantillons de cellules prélevés sur plus de 630 volontaires, ils ont recueilli des données sur le moment où nos cellules effectuent certaines tâches et utilisent différentes protéines. En d’autres termes, ils ont créé une base de données du rythme circadien humain. Les informations issues de ce programme ont été intégrées dans une base de données accessible aux médecins et aux scientifiques.

Les chercheurs à l’origine de cette découverte espèrent que ces informations pourront être utilisées pour programmer les médicaments afin d’en améliorer les effets et d’en réduire les effets secondaires. Le projet comprend de nombreux gènes et protéines ciblés par des médicaments courants, ce qui pourrait avoir un effet considérable sur la façon dont des millions de personnes prennent leurs médicaments. Il est important de mieux comprendre le rythme circadien humain pour promouvoir une bonne santé publique.

Prenez-vous vos médicaments au bon moment ?

Il est évident que la prise de certains médicaments à certaines heures peut avoir un impact considérable sur la santé. Cependant, nous ne disposons pas de suffisamment d’informations pour déterminer le moment optimal pour certains traitements. Nous connaissons toutefois le meilleur moment pour prendre les médicaments suivants. (Si vous êtes suivi par un médecin pour un problème de santé quelconque, consultez toujours votre médecin avant de modifier l’heure à laquelle vous prenez votre médicament) :

• Statines : Prenez les statines au coucher, car la production de cholestérol est la plus élevée tard dans la nuit.
• Médicaments pour la tension artérielle : Prenez au moins un médicament contre la tension artérielle le soir. Cela permet d’assurer la baisse de la tension artérielle nocturne nécessaire à un bon repos et d’éviter l’augmentation brutale de la tension artérielle qui survient le matin.
• Médicaments contre l’asthme : Prenez vos médicaments quotidiens contre l’asthme en fin d’après-midi, lorsque des études ont montré qu’ ils sont les plus efficaces.
• Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde : Prendre les médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde le soir pour éviter les symptômes tard dans la nuit et tôt le matin, lorsque la plupart des gens ressentent le plus de douleur et de raideur.

Bien que le moment soit important, il est tout aussi important de programmer les médicaments au moment où les patients sont susceptibles de s’en souvenir. Comme dans la plupart des domaines de la médecine, le comportement humain est un élément crucial. Cependant, de nombreuses personnes peuvent trouver des moyens de prendre leurs médicaments aux moments les plus efficaces de la journée, une fois que les médecins ont déterminé ces moments exacts.