Štúdia Kalifornskej univerzity v Irvine ukázala, ako môže narušenie cirkadiánnych hodín, vlastného 24-hodinového biologického pacemakera tela, urýchliť progresiu kolorektálneho karcinómu tým, že naruší črevný mikrobióm a funkciu črevnej bariéry. Tento objav ponúka nové možnosti pre stratégie prevencie a liečby. Štúdia uverejnená v časopise Science Advances poskytuje komplexnejšie pochopenie toho, k akým dôležitým zmenám vo funkcii a zložení črevného mikrobiómu dochádza pri narušení cirkadiánnych hodín v prítomnosti kolorektálneho karcinómu.
Kolorektálny karcinóm je častý aj u mladších ľudí
Kolorektálny karcinóm sa vyskytuje prevažne od 50. roku života, pričom u žien sa tento typ rakoviny zvyčajne objaví neskôr ako u mužov. Priemerný vek výskytu je 75 rokov (ženy) a 72 rokov (muži). K nadmernému množeniu buniek v črevnej sliznici môžu viesť rôzne faktory. Ak tieto bunky degenerujú, môže sa vyvinúť rakovina. Okrem genetických faktorov zohráva významnú úlohu pri vzniku rakoviny čreva aj výživa. Riziko zvyšuje strava s vysokým obsahom tuku, červeného mäsa a nízkym obsahom vlákniny, ako aj vysoká konzumácia alkoholu a tabaku a sedavý spôsob života. Rizikovým faktorom však môže byť aj nedostatok spánku. V štúdii uverejnenej v časopise „Cancer“ výskumníci z University Hospitals (UH) Case Medical Center a Case Western Reserve University School of Medicine zistili, že ľudia, ktorí spali v priemere menej ako šesť hodín v noci, mali takmer o 50 % vyššie riziko vzniku adenómov hrubého čreva v porovnaní s ľuďmi, ktorí spali aspoň sedem hodín denne. Adenómy sú predchodcami rakovinových nádorov a ak sa neliečia, môžu sa stať zhubnými.
Hoci riziko vzniku tohto ochorenia sa s vekom neustále zvyšuje, rakovinou hrubého čreva a konečníka trpí čoraz viac mladších ľudí. Podľa Národného inštitútu zdravia je alarmujúci nárast výskytu včasného štádia kolorektálneho karcinómu u mladých ľudí. V súčasnosti je takmer 10 % prípadov kolorektálneho karcinómu diagnostikovaných u ľudí mladších ako 50 rokov a tento trend sa neustále zvyšuje.
Ako narušenie vnútorných hodín podporuje vznik rakoviny
„U dospelých ľudí mladších ako 50 rokov dochádza k alarmujúcemu nárastu kolorektálneho karcinómu v ranom štádiu,“ hovorí zodpovedajúca autorka Selma Masriová, docentka biologickej chémie. „Nesprávne nastavenie cirkadiánneho času spôsobené dlhodobým vystavením svetlu, neskorým nočným jedlom a inými environmentálnymi faktormi by mohlo byť príčinou týchto prípadov. Naša štúdia naznačuje, že najmä prostredníctvom výberu životného štýlu môže strava zohrávať významnú úlohu v zdraví čriev, a tým aj v riziku vzniku rakoviny.“
Predchádzajúci výskum ukázal, že narušenie cirkadiánnych hodín môže ovplyvniť progresiu kolorektálneho karcinómu, ale doteraz nebolo jasné, ako biologické hodiny a rakovina ovplyvňujú črevný mikrobióm. Pomocou myších modelov rakoviny hrubého čreva tím zistil, že pri narušení cirkadiánnych hodín sa mení diverzita a početnosť črevných baktérií, čo zhoršuje rozvoj rakoviny.
Vedci tiež zaznamenali pozoruhodné zmeny v mikrobiálnych metabolických dráhach, ktoré sa podieľajú na metabolizme nukleových kyselín, aminokyselín a sacharidov. Tieto funkčné zmeny boli spojené so zníženým množstvom črevného hlienu, ktorý za normálnych okolností chráni črevnú sliznicu pred škodlivými baktériami, čo naznačuje, že cirkadiánne hodiny sú kľúčové pre udržanie funkcie bariéry. Zvýšená priepustnosť črevnej sliznice umožňuje vstup toxínov a baktérií do krvného obehu, čo môže urýchliť progresiu rakoviny.
Ďalší výskum dôležitý pre zlepšenie celkového zdravia čriev
„Hoci sú tieto zistenia dôležité, je potrebné vykonať viac práce,“ povedal Masri. Výskumníci chcú teraz najmä zistiť, či zmeny v čase a množstve určitých črevných baktérií v priebehu času môžu priamo viesť k vzniku rakoviny hrubého čreva. Dlhodobé štúdie budú kľúčové pre určenie, či nesprávne cirkadiánne nastavenie spôsobuje rakovinu a ako jej v budúcnosti predchádzať. Hlbší pohľad do spôsobu, akým vnútorné hodiny tela formujú črevný ekosystém, by mohol pripraviť pôdu pre liečbu, ktorá nielen bojuje proti rakovine, ale aj zlepšuje celkové zdravie čriev.