Wir alle kennen das Sprichwort „Zeit ist Geld“. Laut aktuellen Forschungen ist Zeit auch Gesundheit. Jener Zeitpunkt, an dem bestimmte Medikamente eingenommen werden, kann immensen Einfluss darauf haben, wie effektiv sie die Gesundheit fördern. Intuitiv ergibt das sofort Sinn. Unsere Körper sind nach inneren Uhren gerichtet, also sollte es auch keine Überraschung sein, dass das Timing bei Medikamenten entscheidende Auswirkungen haben kann.

Was ist Chronopharmakologie?

Immer mehr Rezepte beinhalten auch Informationen darüber, wann das Präparat eingenommen werden soll. Früher sagte man Patienten oft, sie sollten ihre Arznei alle vier Stunden, o.ä., einnehmen, heutzutage wird jedoch häufig eine bestimmte Tageszeit genannt. Dieser Bereich nennt sich Chronopharmakologie, und zielt darauf ab, die Effektivität von Medikamenten zu maximieren, und die Nebenwirkungen ausschließlich durch richtiges Timing zu minimieren.

Beinahe alle Prozesse im menschlichen Körper richten sich in irgendeiner Weise nach einer Uhr. Unser Blutdruck und Puls nehmen vorhersehbarerweise rhythmisch im Laufe des Tages zu, und wieder ab. Unsere Leber besitzt ebenfalls einen circadianen Rhythmus, der bestimmt, wie schnell bestimmte Präparate verstoffwechselt und ausgeschieden werden. Wir wissen zwar ganz schön viel über den circadianen Rhythmus des Menschen, aber lange nicht alles. Indem wir mehr über den Zeitpunkt verschiedener Prozesse erfahren, könnten wir Menschen zu optimaler Gesundheit verhelfen.

Wie kann der Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme helfen?

Der Blutdruck ist ein hervorragendes Beispiel dafür, wie der Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme und anderer Behandlungen einen messbaren Unterschied macht. Aufgrund von Cortisol und anderen biochemischen Stoffen, die in den frühen Morgenstunden ausgeschüttet werden, steigt der Blutdruck nachts, wenn wir schlafen, und ist morgens am höchsten. Es ist also keine Überraschung, dass zu dieser Zeit am häufigsten Herzinfarkte, Schlaganfälle und andere tödliche Herz-Kreislauf-Probleme auftreten.

Wenn der Patient zumindest eines seiner Blutdruckmedikamente spät abends einnimmt, hat er mehr Kontrolle über seinen Blutdruck. Darüber hinaus sinkt die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt o.ä. zu bekommen, auf ein Drittel.

Da Millionen Menschen unter Bluthochdruck leiden, lässt sich leicht erkennen, welch immense Auswirkungen das Timing der Medikamenteneinnahme auf die allgemeine Gesundheit hat. Blutdruckmedikamente sind aber nur ein Beispiel dafür, wie die Chronopharmakologie die menschliche Gesundheit beeinflussen kann. Anscheinend sind viele Arzneien und Behandlungen am effektivsten oder haben weniger Nebenwirkungen, wenn sie zu einer bestimmten Tageszeit eingenommen werden, bzw. stattfinden. So können etwa Krebsmedikamente, die in der Chemotherapie Einsatz finden, den Tumor effektiver abtöten, wenn sie zu Tageszeiten verabreicht werden, in denen der Zellzyklus aktiver ist. Diabetesmedikamente wirken wiederum besser zu Zeitpunkten, in denen der Blutzuckerspiegel am höchsten ist. Wann ein Präparat eingenommen wird, kann also ebenso wichtig sein, wie die Tatsache, es überhaupt zu nehmen.

Neue Forschungen zum Thema Gesundheit und Chronobiologie

Es ist einfach, zu erkennen, wie die Einnahme von Medikamenten zu bestimmten Zeiten zur Behandlung von Krankheiten und zur Gesundheit beitragen kann. Bei vielen Arzneien wissen wir aber einfach nicht, wann der beste Zeitpunkt ist. Eine Gruppe Ärzte und Forscher des Cincinnati Kinderkrankenhauses arbeitet daran, dies zu ändern. Unter der Leitung von John Hogenesch, PhD, entwickelte die Gruppe ein Computerprogramm, das bestimmen kann, wann die wichtigsten Zellproteine am aktivsten sind. Mithilfe von Zellproben von mehr als 630 Freiwilligen sammelten sie Daten darüber, wann unsere Zellen bestimmte Prozesse ausführen, und wann sie gewisse Proteine verwenden. Auf diese Weise konnten sie eine Datenbank über den menschlichen circadianen Rhythmus erstellen. Die Informationen aus diesem Programm befinden sich nun in einer Datenbank, zu der Ärzte und Wissenschaftler Zugang haben.

Die Forscher hinter dieser Entdeckung hoffen, dass die Informationen genutzt werden können, um jenen Zeitpunkt zu finden, ab dem die jeweiligen Medikamente am effektivsten sind, und die wenigsten Nebenwirkungen haben. Das Projekt umfasst zahlreiche Gene und Proteine, die das Ziel weit verbreiteter Arzneien sind, weshalb es immense Auswirkungen darauf haben kann, wie Millionen von Menschen ihre Präparate einnehmen. Es ist wichtig, mehr über den circadianen Rhythmus des Menschen in Erfahrung zu bringen, um seine allgemeine Gesundheit zu fördern.

Nehmen Sie Ihre Medikamente zur richtigen Zeit?

Es kann erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit haben, wenn bestimmte Arzneien zur richtigen Zeit eingenommen werden. Uns fehlen jedoch ausreichend Informationen, um für manche Behandlungen die richtigen Zeitpunkte zu bestimmen. Für die folgenden Medikamente kennen wir jedoch den besten Einnahmezeitpunkt. (Wenn Sie aufgrund einer Krankheit in ärztlicher Behandlung sind, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt, bevor Sie den Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme ändern.)

• Statine: Nehmen Sie Statine vor dem Schlafengehen ein, da die Cholesterolproduktion spät nachts am höchsten ist.
• Blutdruckmedikamente: Nehmen Sie mindestens ein Blutdruckmedikament spät abends, um sicherzustellen, dass der Blutdruck vor dem Schlafengehen sinkt, damit Sie sich gut ausruhen können, und damit der hohe Blutdruck am Morgen nicht so stark ausgeprägt ist.
• Asthmamedikamente: Nehmen Sie Ihre täglichen Asthmamedikamente idealerweise am späten Nachmittag ein, denn Studien ergaben, dass sie zu dieser Zeit am effektivsten sind.
• Medikamente gegen rheumatische Arthritis: Nehmen Sie RA-Medikamente abends ein, um die Symptome spät abends und morgens zu unterdrücken, wenn die meisten Menschen die größten Schmerzen haben und Steifheit verspüren.

Auch wenn das Timing wichtig ist, ist es genauso entscheidend, die Medikamenteneinnahme so zu planen, dass der Patient auch daran denkt. Denn wie in den meisten Bereichen der Medizin, ist das menschliche Verhalten eine entscheidende Komponente. Viele Menschen finden jedoch einen Weg, ihre Arzneien zur effektivsten Tageszeit einzunehmen, sobald ein Arzt bestimmt hat, wann genau dieser ist.